Úlceras corneales en el Hospital San Vicente de Arauca 2011 ­ 2012, estudio descriptivo / Corneal ulcers at San Vicente of Arauca Hospital from 2011 to 2012, a descriptive study

Introducción: En la consulta oftalmológica es común encontrar úlceras corneales relacionadas al uso de lentes de contacto, trauma, enfermedades propias del ojo. La consecuencia es la discapacidad visual si no se realiza un tratamiento adecuado. Objetivo: Identificar los agentes infecciosos presentes en las úlceras corneales de los pacientes que fueron atendidos en el Hospital de San Vicente de Arauca (Colombia) entre los años 2011 y 2012. Metodología: Estudio descriptivo de historias clínicas de los pacientes que asistieron a la consulta de oftalmología en el Hospital San Vicente de Arauca (Colombia) entre 2011-2012. Se incluyeron los pacientes con diagnóstico de úlcera corneal, a quienes se les haya realizado toma de muestras de raspado bajo visión biomicroscópica para procesamiento de Gram, KOH y cultivos. Se excluyeron los que recibieron tratamiento previo. Resultados: 29 pacientes fueron incluidos en el estudio: el 62.1% eran hombres, la edad promedio fue de 41.4 años, el 48.3% tenían trauma ocular. Aislamiento bacteriano fue del 34.4%, micótico el 20.6%; y mixto el 31%. El 55.2% predominó el S. epidermidis. Conclusiones: El trauma ocular es el principal factor predisponente para el desarrollo de úlceras corneales. El S. epidermidis se encuentra con más frecuencia en las úlceras corneales bacterianas. Los hongos filamentosos se encontraron con más frecuencia en las de infecciones micóticas...(AU)

Introduction: In the ophthalmological consultation is common to find corneal ulcers related to the use of contact lenses, trauma or diseases of the eye. The consequence is a visual impairment if an adequate treatment is not performed. Objective: To identify the infectious agents present in the corneal ulcers of patients who were treated at San Vicente of Arauca Hospital (Colombia) between 2011 and 2012. Methodology: This is a retrospective study of medical records of patients who attended to the ophthalmology clinic at San Vicente of Arauca Hospital (Colombia) between 2011 and 2012. Patients with a diagnosis of corneal ulcer who were submitted to scraping samples under biomicroscopy vision for Gram, KOH and culture processing were included. Patients who received previous treatment were excluded. Results: 29 patients were included in the study: 62.1% of them were men, the average age was 41.4 years, 48.3% of them had ocular trauma. Bacterial isolation was 34.4%, mycotic 20.6%; and mixed 31%. In 55.2% of them, S. epidermidis predominated. Conclusions: Ocular trauma is the main predisposing factor for the development of corneal ulcers. S. epidermidis is most commonly found in bacterial corneal ulcers. Filamentous fungi were found more frequently in fungal infections...(AU)

Introdução: Na consulta oftalmológica é comum encontrar úlceras da córnea relacionadas com o uso frequente das lentes de contato, com os traumas e com às doenças próprias do olho. O resultado é que as pessoas ficam deficientes visuais, se o tratamento adequado não for realizado a tempo. Objectivo: Identificar os agentes infecciosos presentes nas úlceras da córnea em pacientes que foram tratados no Hospital de San Vicente de Arauca (Colômbia), entre 2011 e 2012. Metodologia: Estudo descritivo de prontuários de pacientes atendidos na consulta de oftalmologia no Hospital San Vicente de Arauca (Colômbia) entre 2011-2012. Foram incluídos pacientes com diagnóstico de úlcera da córnea, aos quais foi feita uma raspagem sob visão biomicroscopia para realizar o processamento de Gram, KOH e os cultivos. No proceso foram excluídos aqueles que receberam previamente o tratamento. Resultados: 29 pacientes foram incluídos no estudo: 62,1% eram homens, a idade média foi de 41,4 anos, dos quais 48,3% tiveram trauma ocular. Isolamento bacteriano foi de 34,4%, micótico foi de 20,6%, e varios foi de 31%. Nos 55,2% predominou S. Epidermidis. Conclusões: O trauma ocular é o principal fator que predispõe para o desenvolvimento de úlceras de córnea. O S. epidermidis é o mais frequentemente em úlceras da córnea bacterianas. Os fungos filamentosos são encontradas mais frequentemente em infecções fúngicas...(AU)

Uso de Mitomicina C intraoperatoria en la cirugía de Pterigion para evitar la ocurrencia de recidiva / Use of intraoperative mitomycin-c in pterygium surgery to prevent the pterygium recurrence

Objetivo: Evaluar la ocurrencia de recidivas y otras complicaciones con el uso de Mitomicina C intraoperatoria en la cirugía de pterigio. Diseño del estudio y métodos: Se diseñó un estudio de retrospectivo, comparando la aplicación de Mitomicina C 0,1% intraoperatoria con la realización de injerto en la cirugía de pterigion en la clínica Medyser de Bucaramanga, Colombia. Se estudiaron un total de 305 ojos operados en este centro entre el primero de marzo de 2014 y el 29 de febrero de 2016, distribuidos en dos grupos, 126 ojos en el grupo de expuestos y 179 ojos en el grupo de no expuestos. Resultados: Se encontró que existe un factor protector del uso de Mitomicina C aplicada intraoperatoriamente para disminuir la incidencia de complicaciones como el dellen corneal, presencia de recidivas, leucoma residual, sobreinfección, hemorragia subconjuntival, haze corneal y rasgado por la sutura, con mayor riesgo de presentar granulomas y reabsorción del injerto. Conclusiones: De acuerdo a esto, la utilización de la Mitomicina C se presenta como una alternativa muy segura y eficaz en el manejo quirúrgico del pterigion, usada al 0,1% por 30 segundos, como se propone; sin embargo, se hace necesario diseñar un ensayo clínico comparativo con el gold standard actual como es la realización del injerto libre con células limbares.

Objective: To evaluate the pterygium recurrence and complications by the use of Mitomycin C during surgery. Study Design and Methods: We designed a retrospective study, comparing the application of Mitomycin C 0,1% intraoperative with the use of a graft in pterygium surgery at the Medyser Clinic in Bucaramanga Colombia, we studied 305 eyes operated at this center between the fi rst March 2014 and 29 February 2016 and were distributed into two groups: 126 eyes in the exposed group and 179 eyes in the non-exposed group. Results: We found there is a protective factor in the use of Mitomycin C applied intraoperatively to decrease the incidence of complications as the corneal dellen, pterygium recurrence, residual leucoma, infection added, conjunctival hemorrhage, haze corneal and graft rupture by suture, with greater risk of granulomas presence and graft resorption. Conclusions: Accordingly, the use of Mitomycin C appears as a very safe and effective alternative, using a 0,1% by 30 seconds, as e proposed, in the surgical management of pterygium; however, it is necessary to design a comparative clinical trial with the today's gold standard as it is the realization of free graft with limbal cells surgery.

Uveítis anterior por cuerpo extraño en iris: presentación de un caso / Anterior uveitis caused by foreign body in iris: case report

Objetivo: reportar el caso de un paciente con uveítis anterior por cuerpo extraño intraocular en iris de ojo derecho. Diseño del estudio: reporte de caso. Descripción del caso: paciente de 69 años de edad, con antecedente de catarata hace 6 años por trauma ocular en ojo derecho. Consultó por trauma ocular derecho de 4 días de evolución. En la valoración inicial debido a la gran inflamación ocular y edema corneal no se logró la visualización de un cuerpo extraño intraocular en iris derecho, que posterior al tratamiento antiinflamatorio se hizo evidente. Se realizó extracción quirúrgica combinado con facoemulsificación e inserción de lente intraocular a pesar de existir mayor riesgo inflamatorio secundario. Discusión: la presencia de cuerpos extraños intraoculares secundarios a trauma ocular tienen mayor incidencia en adultos jóvenes de sexo masculino; para un correcto enfoque es necesario la realización de un diagnóstico temprano, apoyados con imágenes diagnósticas, con el fin de evitar secuelas. La cirugía de catarata con implante de lente intraocular en casos de trauma penetrante, generalmente se realiza una vez haya concluido el proceso inflamatorio; en este caso se asumió el riesgo de retirar la catarata con implantación de lente intraocular, aprovechando un adecuado control inflamatorio, logrando un buen resultado final.

Objective: to report a case of a patient with anterior uveitis by an intraocular foreign body in the iris of the right eye. Study Design: case report. Case Description: It's a 69 years old patient, with a history of cataract from six years that were the result of an ocular trauma in the right eye. He consulted for right ocular trauma with 4 days of duration. In the initial assessment due to the large ocular inflammation and corneal edema viewing an intraocular foreign body in the right iris was not achieved, that became apparent after post-infl ammatory treatment. Surgical removal of the foreign body combined with phacoemulsification and intraocular lens insertion despite the existence of secondary inflammatory greater risk was performed. Discussion: the presence of secondary intraocular foreign bodies after ocular trauma have a higher incidence in young adult males; it is necessary to suspect the diagnosis and perform the proper diagnostic tests, to avoid any sequelae. Cataract surgery with intraocular lens implantation in cases of penetrating trauma, is usually performed after accomplishing the inflammatory process; in this case the risk of cataract removal with insertion of intraocular lens is assumed, taking a proper infl ammatory control, achieving a good outcome.

Estudio sobre la prevalencia y la incidencia de los hábitos de fumar y consumir licor en la Escuela Colombiana de Medicina / Study of prevalence and incidence of the smoking habits and liquor consumption in Escuela Colombiana of Medicina

Con el propósito de conocer la situación con respecto a los hábitos de fumar y consumir licor en la Escuela Colombiana de Medicina, y el comportamiento de estos durante el transcurso de la carrera de medicina especificamente, se llevo a cabo un estudio para hallar la prevalencia y la incidencia de los dos hábitos en esta Universidad. Esta investigacion fue dividida en dos partes, inicialmente un estudio de prevalencia de éstos hábitos, tomando como población los estudiantes de las dos facultades, mediante encuestas con formularios previamente diseñados. Los resultados arrojados, fueron analizados por medio de tasas específicas y pruebas estadísticas para su comparación. Posteriormente se realizó un estudio de incidencia, mediante un seguimiento prospectivo de una cohorte, compuesta por los estudiantes de segundo semestre en el momento del inicio de la investigacion, utilizándose igualmente formularios previamente diseñados. Los resultados obtenidos se analizaron con base en indicadores epidemiológicos y pruebas de correlación estadística. Se encontró una prevalecia global de 36 por ciento para el hábito de fumar en la E.C.M. existiendo una mayor prevalencia en la facultad de odontología (43.1 por ciento), con respecto a la de medicina (31.4 por ciento). Según el sexo, hay una menor prevalencia en los hombres (35.6 por ciento) con respecto a las mujeres (36.4 por ciento), donde no se encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa. con respecto al hábito de fumar por semestres, se encontró mayor prevalencia en los últimos semestres p.ej. para Décimo semestre fué de 45 por ciento mientras que para segundo semestre fué de 21.8 por ciento, encontrandose diferencia significativa estadísticamente, lo que sugeria un aumento de este hábito a medida que se avanza en la carrera de medicina